検査と技術37巻13号

2009年12月発行

技術講座 生化学

―ホルモンの測定シリーズ・9　副腎系：2―DHEA，DHEA-S，アルドステロン

著者： 明比祐子¹ 蘆田健二¹ 柳瀬敏彦¹

所属機関： ¹福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科

ページ範囲：P.1447 - P.1451

新しい知見

　デヒドロエピアンドロステロン(dehydroepiandrosterone，DHEA)およびDHEA-sulfate(DHEA-S)は思春期以降の加齢に伴う漸減変動から老化指標となりうるが，同時に近年，その血中濃度と生存率の関係を検討した前向き疫学研究から，少なくとも男性においては長生き指標(高いほど長生き)としても有用であることが明らかとなった．レニン-アンジオテンシン-アルドステロン(renin-angiotensin-aldosterone，RAA)系は体液，電解質調節を介した昇圧系としての意義のみならず，近年，アンジオテンシンIIならびにアルドステロンそのものによる心血管系，腎への直接的臓器障害が明らかにされている．降圧剤として，アンジオテンシン受容体拮抗薬(angiotensin receptor blocker，ARB)のみならず，選択的抗アルドステロン薬も開発され，その顕著な臓器保護効果が明らかとなってきている．また，二次性高血圧の成因として原発性アルドステロン症が，比較的高頻度であることが明らかにされ，高血圧患者のスクリーニング検査としてのアルドステロン測定の重要性が増している．

参考文献

1) 柳瀬敏彦，名和田新：加齢に伴う副腎機能．ホルモンと臨床　51：439-444，2003

2) Ashida K, Goto K, Zhao Y, et al:Dehydroepiandrosterone negatively regulates the p38 mitogen-activated protein kinase pathway by a novel mitogen-activated protein kinase phosphatase. Biochim Biophys Acta　1728：84-94，2005

3) 柳瀬敏彦：誌上ディベート『DHEAは摂取すべきか否か』　DHEAは理想的な補充ホルモンである．日本抗加齢医学雑誌　4：62-64，2008

4) Yoshimoto T, Hirata Y:Aldosterone as a cardiovascular risk hormone. Endocrine J　54：359-370，2007

5) 小河淳，土師正文，名取省一，他：固相法によるDHEA RIAキット(DPC)の基礎的および臨床的検討．ホルモンと臨床　36：95-100，1988

6) 小河淳，土師正文，名取省一，他：固相法によるDHEA-sulfate RIAキット(DPC)の基礎的および臨床的検討．ホルモンと臨床　36：179-184，1988

7) 増戸梨恵，早川明子，山口ひろ子，他：全自動化学発光酵素免疫測定装置UniCelDxI800におけるデヒドロエピアンドロステロン・サルフェート(DHEA-S)測定試薬の基礎的検討．医学と薬学　66：443-448，2006

8) 稲葉聡，宮森勇：基礎研究の進展　アルドステロンの測定法・評価法．日本臨床　63：245-249，2005

9) Omura M, Saito J, Yamaguchi K, et al:Prospective study on the prevalence of secondary hypertension among hypertensive patients visiting a general outpatient clinic in Japan. Hypertens Res　27：193-202，2004