検査と技術37巻4号

2009年04月発行

オピニオン

細胞診とHPVテストの併用を

著者： 上坊敏子¹

所属機関： ¹社会保険相模野病院婦人科腫瘍センター

ページ範囲：P.338 - P.338

　細胞診が子宮頸癌(以下，頸癌)検診において果たしてきた役割は非常に大きい．わが国では，1970年代半ばには全国的に細胞診による頸癌検診が普及し，1983年度からは国の施策として検診が行われるようになった．その結果，早期癌や前癌病変である異形成の段階での発見が増加し，結果的に頸癌の死亡率は大きく減少した．最近，この細胞診にヒトパピローマウイルス(human papillomavirus，HPV)を検出する検査を併用することが注目されている．

　ほぼすべての頸癌の原因はHPVであり，100以上ある型のうち，16型，18型に代表される15種類程度が“高リスク”であることが明らかにされている．このHPVを証明するHPVテストの代表がハイブリッドキャプチャー法である．保険適用はないものの，最近わが国でも急速に普及してきている．検体は細胞診検体採取と同時に採取し，16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68の13型の有無を判定することが可能である．