検査と技術37巻5号

2009年05月発行

Laboratory Practice 〈生理〉

血圧脈波検査

著者： 油布邦夫¹ 犀川哲典¹

所属機関： ¹大分大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.460 - P.463

はじめに

　脈波伝播速度(pulse wave velocity，PWV)は全身の動脈壁の硬さを反映する指標として80年以上前から存在する古典的な検査法である．当初その手技の煩雑さから検査室で簡単に測定できるものではなく，一般的に普及するに至らなかった．

　しかし，近年簡易に自動的に測定する機器が開発されてからは爆発的に普及しその存在が広まり，動脈硬化性疾患の患者に応用されるのみならず一般の健康診断や人間ドックの場にさえ登場するようになった．

　非観血的・定量的に動脈硬化を評価できるため臨床研究も進み，開発当初わかっていなかった臨床的意義も解明されるに至りつつある．本稿ではこのPWVについての原理・測定法・臨床応用について解説する．

　当科では株式会社日本コーリン(当時；現オムロン コーリン株式会社)が2000年に開発したPWVの自動測定器である「form PWV/ABI BP-203RPE II(図1)」を使用しており，これを例に挙げて説明する．

参考文献

1) 山科章：脈波速度測定法．小澤利男，増田善昭(編)：脈波速度．メジカルビュー社，pp26-34，2002

2) Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R, et al:Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. Hypertension　37：1236-1241，2001

3) Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, et al:Expert consensus document on arterial stiffness:methodological issues and clinical applications. Eur Heart J　27：2588-2605，2006

4) Yamashina A, Tomiyama H, Takeda K, et al:Validity, reproducibility, and clinical significance of noninvasive brachial-ankle pulse wave velocity measurement. Hypertens Res　25：359-364，2002

5) Van Bortel LM, Duprez D, Starmans-Kool MJ, et al:Clinical applications of arterial stiffness, Task Force III:recommendations for user procedures. Am J Hypertens　15：445-452，2002

6) Yamashina A, Tomiyama H, Arai T, et al:Brachial-ankle pulse wave velocity as a marker of atherosclerotic vascular damage and cardiovascular risk. Hypertens Res　26：615-622，2003

7) Yamashina A, Tomiyama H, Arai T, et al:Nomogram of the relation of brachial-ankle pulse wave velocity with blood pressure. Hypertens Res　26：801-806，2003

8) Najjar SS, Scuteri A, Lakatta EG:Arterial aging:is it an immutable cardiovascular risk factor? Hypertension　46：454-462，2005

9) Smulyan H, Asmar RG, Rudnicki A, et al:Comparative effects of aging in men and women on the properties of the arterial tree. J Am Coll Cardiol　37：1374-1380，2001

10) Tomiyama H, Yamashina A, Arai T, et al:Influences of age and gender on results of noninvasive brachial-ankle pulse wave velocity measurement--a survey of 12517 subjects. Atherosclerosis　166：303-309，2003