検査と技術37巻7号

2009年07月発行

復習のページ

脂質異常症の診療ガイドライン

著者： 木下誠¹

所属機関： ¹帝京大学医学部内科

ページ範囲：P.675 - P.677

はじめに

　筆者が医師になった頃(1980年頃)は，高脂血症が虚血性心疾患を起こすと言っても，循環器専門の先生からは全く信用してもらえなかった．ある御高名な先生からは，「コレステロールが高い患者で心筋梗塞を起こした患者なんかみたことがない」とさえ言われたことがある．現在，コレステロールが心筋梗塞の最も強い危険因子であることが広く認識されていることを考えると，隔世の感がある．

　十数年前から高脂血症〔高コレステロール血症，高トリグリセライド(trigriceride，TG)血症，低HDLコレステロール(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)血症〕が動脈硬化症の危険因子であることが広く認められるようになってきた．この病態を把握し，最終的に動脈硬化症を予防することを目的とした“動脈硬化性疾患予防ガイドライン”が2007年に発表された^1）．

参考文献

1) 日本動脈硬化学会：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2007年版，協和企画，2008

2) Nakamura Y, Yamamoto T, Okamura T, et al;The NIPPON DATA 80 Research Group:Combined cardiovascular risk factors and outcome:NIPPON DATA80, 1980-1994. Circ J　70：960-964，2006

3) Okamura T, Tanaka H, Miyamatsu N, et al:The relationship between serum total cholesterol and all-cause or cause-specific mortality in a 17.3-year study of a Japanese cohort. Atherosclerosis　190：216-233，2007

4) Kitamura A, Iso H, Naito Y, et al:High-density lipoprotein cholesterol and premature coronary heart disease in urban Japanese men. Circulation　89：2533-2539，1994

5) Iso H, Naito Y, Sato S, et al:Serum triglycerides and risk of coronary heart disease among Japanese men and women. Am J Epidemiol　153：490-499，2001