検査と技術38巻10号

2010年09月発行

増刊号 免疫反応と臨床検査2010 III　輸血

1　輸血に関連した血小板の検査

著者： 松橋美佳¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院輸血部

ページ範囲：P.848 - P.851

はじめに

　血小板上には，ヒト血小板特異抗原(human platelet antigen，HPA)，ヒト白血球抗原(human leukocyte antigen，HLA)クラスI抗原や血液型のABO抗原，Lewis抗原，P抗原などの同種抗原が存在する．頻回の血小板輸血や妊娠によって産生される血小板に対する同種抗体(以下，血小板同種抗体)は，血小板を破壊し，血小板減少症の原因となる．

　血小板同種抗体が関与する臨床的に重要な病態として，新生児血小板減少症(neonatal alloimmune thrombocytopenia，NAIT)，血小板輸血不応(platelet transfusion refractoriness，PTR)，輸血後紫斑病(post-transfusion purpura，PTP)などが知られているが，これらの病態の診断および原因解明には，原因抗体の検出・同定が必須である．

参考文献

1) Shibata Y, Juji T, Nishizawa Y, et al:Detection of platelet antibodies by a newly developed mixed agglutination with platelets. Vox Sanguinis41：25-31，1981

2) Shibata Y, Matsuda I, Miyaji T, et al:Yuk-a, a new platelet antigen involved in two cases of neonatal alloimmune thrombocytopenia. Vox Sanguinis50：177-180，1986

3) Shibata Y, Miyaji T, Ichikawa Y, et al:A new platelet antigen system, Yuka/Yukb. Vox Sanguinis51：334-336，1986

4) 高橋孝喜，十字猛夫，柴田洋一，他：血小板/顆粒球抗原．Med Technol(別冊)：抗体検査標準マニュアル．医歯薬出版，2009