icon fsr

文献詳細

雑誌文献

検査と技術38巻12号

2010年11月発行

文献概要

病気のはなし

子宮の肉腫

著者: 萩原聖子1 加来恒壽2

所属機関: 1九州厚生年金病院産婦人科 2九州大学大学院医学研究院保健学部門

ページ範囲:P.1126 - P.1130

文献購入ページに移動
サマリー

 子宮肉腫は子宮悪性腫瘍の約4~9%と非常に稀な腫瘍で,予後は極めて不良である.病理組織学的には平滑筋肉腫,癌肉腫,内膜間質肉腫の三つに分類される.組織発生学的に複雑で,その機序は十分に解明されていない.主として閉経後に発症し,不正性器出血を訴えることが多く,時に子宮が急速に増大して見つかる場合もある.特異的な腫瘍マーカーはなく,画像診断を駆使しても術前診断は困難で,特に子宮筋腫との鑑別が問題となることが多い.直接周囲の臓器に波及し,リンパ行性あるいは血行性に転移する.治療は手術療法を優先するが,標準術式や術後追加治療(放射線療法や化学療法)などの治療方針についても,いまだ確立されていない.

参考文献

1) 杉山徹:子宮肉腫:診療上の問題点.日産婦誌59:N277-N282,2007
2) 藤田宏行,安達進,紀川純三,他:子宮肉腫の臨床病理学的検討―KCOGおよび平成14年度厚生労働省子宮肉腫研究班によるretrospective study.産婦の進歩 56:463-465,2004
3) Morice P, Rodriguez A, Rey A, et al:Prognostic value of initial surgical procedure for patients with uterine sarcoma:analysis of 123 patients. Eur J Gynaecol Oncol 24:237-240,2003
4) Juang CM, Yen MS, Horng HC, et al:Potential role of preoperative serum CA125 for the differential diagnosis between uterine leiomyoma and uterine leiomyosarcoma. Eur J Gynaecol Oncol 27:370-374,2006
5) 大平哲史,伊東和子,小西郁生:子宮筋腫の診断子宮肉腫との鑑別.HORMONE FRONTIER IN GYNECOLOGY 10:149-156,2003
6) Goto A, Takeuchi S, Sugimura K, et al:Usefulness of Gd-DTPA contrast-enhanced dynamic MRI and serum determination of LDH and its isozymes in the differential diagnosis of leiomyosarcoma from degenerated leiomyoma of the uterus. Int J Gynecol Cancer 12:354-361,2002
7) Bell SW, Kempson RL, Hendrickson MR:Problematic uterine smooth muscle neoplasms. A clinicopathologic study of 213 cases. Am J Surg Pathol 18:535-558,1994
8) Hendrickson MR, Tavassoli FA, Kempson RL, et al:Mesenchymal tumours and related lesions. Tavassoli FA, Devilee P (ed):Pathology and Genetics of Tumours of the Breast and Female Genital Organs. IARC Press, Lyon,pp233-244,2003
9) Temkin SM, Hellmann M, Lee YC, et al:Early-stage carcinosarcoma of the uterusu:uthe significance of lymph node count. Int J Gynecol Cancer 17:215-219,2007
10) Takeuchi S, Terai Y, Adachi S, et al:Clinicopathological characteristics of sarcoma of uterus:retrospective study of treatment in the last decade. J Clin Oncol 21:Proc2245,2002

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1375

印刷版ISSN:0301-2611

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?