検査と技術38巻6号

2010年06月発行

病気のはなし

心不全

著者： 吉川尚男¹ 鈴木真事²

所属機関： ¹東邦大学医療センター大橋病院循環器内科 ²東邦大学医療センター大橋病院臨床検査医学

ページ範囲：P.392 - P.396

文献概要

サマリー

　わが国において心疾患は悪性新生物に次ぐ第2位の死亡原因であり，そのうちの約60%は心不全によるものといわれている．心不全とは心臓のポンプ機能の低下，それに起因する末梢循環障害に基づいて起こる症状の症候群であり，診断には胸部X線撮影，心電図，心エコー，採血検査などを用いる．治療は病態によって異なり，急性心不全と慢性心不全では治療法が異なる．治療原則は，①心臓ポンプ機能を規定する心拍数，前負荷，後負荷，収縮能のうち問題となる因子を調節する，②心不全の誘因を除去する，③長期予後を改善する治療法を選択する，④長期投与による合併症を予防する，⑤外科治療などの根治治療のタイミングを決める，などである．

参考文献

1) Ho KK, Pinsky JL, Kannel WB, et alu:uThe epidemiology of heart failureu:uthe Framingham Study. J Am Coll Cardiol　4(Suppl A)：6A-13A，1993

2) Tsuchihashi M, Tsutsui H, Kodama K, et alu:uClinical characteristics and prognosis of hospitalized patients with congestive heart failure--a study in Fukuoka, Japan. Jpn Circ J　64：953-959，2000

3) 小林裕美子，竹田泰治，山本一博：心エコー図を用いた左室拡張機能評価．検査と技術　38：23-28，2010

4) Hunt SA, Abraham WH, Chin MH, et alu:uACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adultu:ua report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Update the 2001 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure)u:udeveloped in collaboration with the American College of Chest Physicians and the International Society for Heart and Lung Transplantationu:uendorsed by the Heart Rhythm Society. Circulation　112：e154-235，2005