検査と技術39巻1号

2011年01月発行

臨床医からの質問に答える

耐性菌検出時の考え方および院内感染菌が検出されたときの対応

著者： 木下承晧¹

所属機関： ¹神戸大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.63 - P.65

はじめに

　医療関連施設では医療安全の一環として市中・院内感染予防対策が必須である．インフルエンザ，結核，薬剤耐性菌などの院内感染拡大に対応すべき事項が多くある．近年，市中感染型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(community acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus，CA-MRSA)，NDM-1(New Dehli metallo-β-lactamase)産生の腸内細菌科，多剤耐性アシネトバクター(multi-drug resistant Acinetobacter baumannii，MDRAB)などが報告され^1），これら耐性菌の問い合わせも増えている．

参考文献

1) Maragakis LL, Perl TM:Acinetobacter baumannii:epidemiology, antimicrobial resistance, and treatment options. Clin Infect Dis　46：1254-1263，2008

2) Clinical Laboratory Standards Institute:Performance standards for antimicrobial susceptibility testing;Twentieth informational supplement, M100-S20. Clinical Laboratory Standards Institute, Wayne，2010

3) Rupnik M, Kato N, Grabnar M, et al:New types of toxin A-negative, toxin B-positive strains among Clostridium difficile isolates from Asia. J Clin Microbiol　41：1118-1125，2003

4) Loo VG, Poirier L, Miller MA, et al:A predominantly clonal multi-institutional outbreak of Clostridium difficile -associated diarrhea with high morbidity and mortality. N Engl J Med　353：2442-2449，2005