検査と技術39巻10号

2011年09月発行

増刊号 緊急報告すべき検査結果のすべて―すぐに使えるパニック値事典 Ⅰ　生化学

ナトリウム〔Na〕

著者： 猪田猛久¹ 松尾収二¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院臨床病理部

ページ範囲：P.752 - P.754

検査の概要

　生体のナトリウム(Na)量の変化は体液量の変化をもたらすので，臨床上きわめて重要である．これはNaが細胞外液の主要な陽イオンであるためである．したがって，Na代謝異常時には体液量の異常(浮腫，脱水)を伴う場合が多い．血清Na値の異常という観点からみると，血清Na値は水とのバランスによって決まる．必ずしも絶対的なNaの過不足を表しているとは限らないところに解釈の難しさがある．

　測定は多くの施設ではイオン選択電極が用いられている．イオン選択電極による測定では試料を希釈して測定する希釈法と，血液ガスなどとともに全血で直接測定する方法がある．希釈法は高イオン緩衝液を使用するため測定条件が一定となり，血清だけでなく尿など幅広い試料の測定が可能である．一方，希釈をしない直接測定法は血液など試料が限定的である．

参考文献

1) 阿部信一：血清電解質の正常値とその意味．諏訪邦夫(編)：〈臨床検査MOOK〉血清電解質と血液ガス．金原出版，pp4-12，1981

2) 黒川清：水・電解質代謝と酸塩基平衡．南江堂，pp26-43，1996

3) 小出輝：ナトリウム，カリウム，塩素．日本臨床　38(春季増刊)：811-822，1980