検査と技術39巻10号

2011年09月発行

増刊号 緊急報告すべき検査結果のすべて―すぐに使えるパニック値事典 Ⅴ　生理

心エコー

著者： 種村正¹

所属機関： ¹心臓血管研究所臨床検査部

ページ範囲：P.894 - P.901

はじめに

　心エコー図検査(以下，心エコー)は心疾患の診断，重症度評価，心機能評価，治療方針の決定，治療効果の判定などに欠かせない非侵襲的検査法である．心エコーのパニック値といえるのは，①ポンプ機能低下が急激に起こっている，あるいは起こりうる状態，②心腔内塞栓源の存在，③大動脈解離にかかわる所見，④検査中に偶然みられる重要所見などである．これらのパニック値が認められたならば，直ちに医師に報告しなければならない．

参考文献

1) 日本循環器学会，日本冠疾患学会，日本救急医学会，他：急性心筋梗塞(ST上昇型)の診療に関するガイドライン(JCS2008)．Circulation J　72(SupplIV)：1347-1442，2008

2) Birnbaum Y, Fishbein MC, Blanche C, et al : Ventricular septal rupture after acute myocardial infarction. N Engl J Med　347：1426-1432，2002

3) Crenshaw BS, Granger CB, Birnbaum Y, et al : for the GUSTO-I (Global Utilization of Streptokinase and TPA for Occluded Coronary Arteries) Trial Investigators : Risk factors, angiographic patterns, and outcomes in patients with ventricular septal defect complicating acute myocardial infarction. Circulation　101：27-32，2000

4) 戸出浩之：心臓超音波テキスト，第2版．医歯薬出版，p91，2011

5) 大滝英二，鈴木健吾：心エコー図―撮る，診る，読む．メジカルビュー社，pp267-272，2006

6) Durack DT, Lukes AS, Bright DK : New criteria for diagnosis of infective endocarditis ; utilization of specific echocardiographic findings―Duke Endocarditis Service. Am J Med　96：200-209，1994

7) 日本循環器学会，日本心臓病学会，日本胸部外科学会，他：感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン(JCS2003)．Circulation J　67(SupplIV)：1039-1082，2003

8) 日本循環器学会，日本医学放射線学会，日本胸部外科学会，他：大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン(JCS2006)．Circulation J　70(SupplIV)：1569-1646，2006