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病気のはなし
皮膚の悪性リンパ腫
著者: 濱田利久1 岩月啓氏1
所属機関: 1岡山大学医歯薬総合研究科皮膚科学分野
ページ範囲:P.1058 - P.1064
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皮膚リンパ腫は大きくT/NK細胞リンパ腫とB細胞リンパ腫からなり,疾患ごとに異なった腫瘍細胞の性質や臨床学的特徴を併せもつヘテロなグループである.また,皮膚リンパ腫ではB細胞よりもT/NK細胞が圧倒的に頻度が高いのも一つの特徴になっている.病期分類は,菌状息肉症/セザリー症候群ではT(皮膚)N(リンパ節)M(臓器浸潤)B(血液病変)分類をもとに,2007年提唱の新病期分類に従って決定するが,これ以外の皮膚リンパ腫には明確な病期分類が示されておらず今後の課題となっている.欧米やわが国での調査から皮膚リンパ腫の約50%は菌状息肉症/セザリー症候群であることがわかっており,本稿でもこれを中心に取り扱った.
皮膚リンパ腫は大きくT/NK細胞リンパ腫とB細胞リンパ腫からなり,疾患ごとに異なった腫瘍細胞の性質や臨床学的特徴を併せもつヘテロなグループである.また,皮膚リンパ腫ではB細胞よりもT/NK細胞が圧倒的に頻度が高いのも一つの特徴になっている.病期分類は,菌状息肉症/セザリー症候群ではT(皮膚)N(リンパ節)M(臓器浸潤)B(血液病変)分類をもとに,2007年提唱の新病期分類に従って決定するが,これ以外の皮膚リンパ腫には明確な病期分類が示されておらず今後の課題となっている.欧米やわが国での調査から皮膚リンパ腫の約50%は菌状息肉症/セザリー症候群であることがわかっており,本稿でもこれを中心に取り扱った.
参考文献
1) 濱田利久:本邦における皮膚悪性リンパ腫の現状.日皮会誌 120:2657-2661,2010
2) 濱田利久:皮膚リンパ腫全国症例数調査の結果2008.Skin Cancer 24:192-198,2009
3) 日本皮膚悪性腫瘍学会(編):皮膚悪性腫瘍取扱い規約 第2版.金原出版,2010
4) Willemze R, Jaffe ES, Burg G, et al : WHO-EORTC classification for cutaneous lymphomas. Blood 105:3768-3785,2005
5) Agar NS, Wedgeworth E, Crichton S, et al : Survival outcomes and prognostic factors in mycosis fungoides/Sézary syndrome : validation of the revised International Society for Cutaneous Lymphomas / European Organisation for Research and Treatment of Cancer staging proposal. J Clin Oncol 28:4730-4739,2010
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