検査と技術39巻2号

2011年02月発行

病気のはなし

高安病

著者： 手塚大介¹ 石原卓¹ 磯部光章¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学循環制御内科学

ページ範囲：P.78 - P.83

サマリー

高安病は1908年に眼科医の高安右人が報告した疾患で，わが国の医学者の名を冠した数少ない疾患の一つでもある．わが国では若年女性に多く発症する疾患で，大動脈およびその分枝に狭窄，閉塞が生ずる大型血管炎である．血管炎による狭窄病変は，血圧の左右差，脈拍の触知不良などの乏血・虚血症状をもたらすため，本疾患は“脈なし病”と呼ばれていた．病因の本態は免疫機序が考えられているが，疾患特異的な抗原が見つかっておらず，診断はC反応性蛋白(C-reactive protein，CRP)などの非特異的なマーカーに頼っているのが現状である．

参考文献

1) 磯部光章(編)：高安病発見から1世紀－記念公開講座の記録．高安病発見から1世紀記念公開講座実行委員会，2009

2) 磯部光章，石原卓，手塚大介：高安動脈炎の新しい診断と病勢の評価．Heart View　14：28-34，2010

3) 手塚大介：高安病における画像診断の進歩―高安病診断に必要な各画像のモダリティ．医学のあゆみ　233：279-283，2010

4) 難病情報センター：難治性血管炎に関する調査研究班認定基準(http://www.nanbyou.or.jp/pdf/065 s.pdf)

5) Hoffman GS, Ahmed AE:Surrogate markers of disease activity in patients with Takayasu arteritis. Int J Cardiol　66(Suppl1)：S191-S194，1998

6) Tripathy NK, Chandran V, Garg NK, et al:Soluble endothelial cell adhesion molecules and their relationship to disease activity in Takayasu's arteritis. J Rheumatol　35：1842-1845，2008

7) Matsuyama A, Sakai N, Ishigami M, et al:Matorix metalloproteinase as novel disease ma-rkers in Takayasu Arteritis. Circulation　108：1469-1473，2003

8) Desai MY, Stone JH, Foo TK, et al:Delayed contrast-enhanced MRI of the aortic wall in Takayasu's Arteritis:initial experience. AJR Am J Roentogenol　184：1427-1431，2005

9) Hoffman GS, Merkel PA, Brasington RD, et al:Anti-tumor necrosis factor therapy in patients with difficulut to treat Takayasu arteritis. Arthritis Rheum　50：2296-2304，2004