検査と技術40巻10号

2012年09月発行

増刊号 この検査データを読めますか？―検査値から病態を探る

Ⅵ　血液・造血器疾患

2　大球性貧血，黄疸，LDHの異常高値をきたした55歳の男性《悪性貧血》

著者： 細野奈穂子¹ 上田孝典¹

所属機関： ¹福井大学医学部血液・腫瘍内科

ページ範囲：P.1083 - P.1088

文献概要

Ⅰ．症例

　55歳の男性．全身倦怠感，貧血および黄疸を主訴に紹介され受診となった．

　現病歴：糖尿病・肝機能障害にて近医に通院中であった．3月頃から全身倦怠感を自覚していた．同年5月上旬には疲労が著しく，趣味のゴルフもホール途中で中止するようになった．5月下旬には連日37.8℃前後の発熱を繰り返し，家人より皮膚の黄染を指摘されるようになった．

参考文献

1) 小峰光博：巨赤芽球性貧血―20世紀のわすれもの．Int J Hematol　71(Suppl 1)：8，2000

2) 小峰光博：DNA合成障害による貧血．浅野茂隆，池田康夫，内山　卓(編)：三輪血液病学，第3版．文光堂，pp974-1000，2006

3) Chanarin I : The Megaloblastic Anemias, 2nd ed. Oxford, Blackwell Scientific，1979

4) Nath BJ, Lindenbaum J : Persistence of neutrophil hypersegmentation during recovery from megaloblastic granulopoiesis. Ann Intern Med　90：757-760，1979