検査と技術40巻3号

2012年03月発行

臨床検査のピットフォール

心電図自動診断の落とし穴

著者： 谷内亮水¹

所属機関： ¹高知県・高知市病院企業団立高知医療センター医療技術局

ページ範囲：P.239 - P.241

はじめに

　近年，自動解析機能付きの心電計が病院や検診センターなどの医療機関に広く普及し，解析結果の記載された心電図が当たり前となっている．また，解析プログラムの改良などにより精度が向上し，日常臨床の診断の正解率が80～85％になったとの報告もある．しかし，逆に考えれば15～20％は間違っている可能性があり，信頼できる数字とは言いがたい．

　技師が心電図検査を行ううえで，見逃してはいけない心電図の一つに急性心筋梗塞がある．本稿では，急性心筋梗塞症例を提示し，心電図自動解析時に注意するポイントと対策について解説する．

参考文献

1) 川口直美，平山悦之，新博次，他：自動診断心電計による心筋梗塞診断精度の検討．心電図　17：301-304，1997

2) 渡邊佳彦，岡本登：最新版12誘導心電図解析プログラムの精度―本邦における代表的2社の解析精度比較．心電図　26：697-709，2006

3) 渡邊佳彦：心電図自動解析の功罪．心電図　21：779-780，2001