検査と技術40巻8号

2012年08月発行

Laboratory Practice 〈微生物〉

スポーツ選手(格闘技系)と白癬菌(Trichophyton tonsurans)

著者： 廣瀬伸良¹ 小川祐美² 比留間政太郎³

所属機関： ¹順天堂大学スポーツ健康科学部柔道研究室 ²順天堂大学医学部皮膚科学教室 ³順天堂大学練馬病院皮膚・アレルギー

ページ範囲：P.726 - P.729

はじめに

　皮膚糸状菌症(白癬)は主に角層，毛，爪に感染し，約30種類が知られている．ヒト好性菌の一つであるTrichophyton tonsurans^1,2)は，元来東南アジアや南米の土着菌として生息していたが，1960年代には北米大陸で頭部白癬の主原因菌として知られるようになった．その後，1990年代には欧州大陸で流行し，2000年頃より格闘技(柔道，レスリングなど)スポーツ選手を媒介にわが国へ侵入，急激な感染拡大をみせ社会的な問題ともなっている．現在，本感染症の流行が確認されてから10年以上が経過し，感染拡大は一見収まっているかに見える．しかしながら，格闘技スポーツ選手集団ではいまだ白癬の集団発症が散発している．また，集団の10％程度のキャリア(保菌者)が存在するという報告³⁾もみられることから，今後，若年層の格闘技選手や他のスポーツ競技選手への感染拡大が危惧されている⁴⁾．本稿では，T. tonsurans感染症の症状，疫学，検査，治療についてまとめる．

参考文献

1) Gupta AK, Summerbell RC : Tinea capitis. Med Mycol　38：288-287，2000

2) Kolivras A, Lateur N, Maubeuge JD, et al : Tiinea capitis in Brussels : epidemiology and new management strategy. Dermatology　206：384-387，2003

3) Shiraki Y, Hiruma M, Hirose N, et al : A nationwide survey of Trichophyton tonsurans infection among combat sport club members in Japan using a questionnaire form and the hairbrush method. J Am Acad Dermatol　54：622-626，2006

4) 廣瀬伸良，菅波盛雄，白木祐美，他：全日本柔道連盟登録団体を対象にしたTrichophyton tonsurans感染症に関するアンケート調査結果．医真菌誌　49：197-203，2008

5) Shiraki Y, Hiruma M, Hirose N, et al : Commonly affected body sites in 92 Japanese combat sports participants with Trichophyton tonsurans infection. Mycoses　52：339-342，2008

6) 藤広満智子，高間弘道：Trichophyton tonsuransによる爪白癬．皮膚病診療　31：415-418，2009

7) Hirose N, Suganami M, Shiraki Y, et al : Management and Follow-up survey of Trichophyton tonsurans infection in a university Judo club. Mycoses　51：243-247，2008

8) Hirose N, Suganami M, Shiraki Ogawa Y, et al : Screening examination and treatment of T.tonsurancs infection in Judo athleates affiliated with the University Judo Faderation of Tokyo. Mycoses　54：e35-38，2011

9) 比留間政太郎：Trichophyton tonsurans感染症の現状とその対策，日皮会誌　115：1900-1902，2005

10) 比留間政太郎，白木祐美，廣瀬伸良：トンズランス感染症　ブラシ検査・治療・予防のガイドライン．春恒社，2008

11) 廣瀬伸良，菅波盛雄，田村昌大，他：東京学生柔道連盟におけるT. tonsurans感染症への取り組みとその成果．医真菌誌　52(Suppl)：91，2011