検査と技術41巻1号

2013年01月発行

Laboratory Practice 〈生理〉

ペースメーカーの分類コードとその意味

著者： 中嶋美保子¹

所属機関： ¹心臓血管研究所付属病院臨床検査部

ページ範囲：P.46 - P.51

はじめに

　植込み式ペースメーカーが使用されるようになっておよそ50年が経過し，現在に至るまでその機能は目覚ましく進歩した．徐脈性不整脈の治療から始まったペースメーカーの役割は，頻脈性不整脈の治療，心不全の治療へと多様化し，患者の症状，QOL（quality of life）も大きく改善されるようになった．しかし，ペースメーカーの高機能化に伴い，日頃心電図業務に携わっている多くの臨床検査技師が，ペースメーカー心電図は難しいというイメージをもっている．かくいう筆者もその一人である．ペースメーカー心電図を少しずつ理解し好きになれるよう，本稿では，まずペースメーカーの基本であり最も重要なペースメーカーの分類コードとその意味について解説する．次に徐脈性不整脈の治療に使われるペースメーカー（AAI，VVI，DDD）の植込み前後の心電図からペースメーカーの分類コードを考えてみたい．

参考文献

1）山下武志，葉山恵津子：ナース・検査技師・研修医のためのペースメーカー心電図が好きになる！　南江堂，2007

2）St. Jude Medical Japan Co., Ltd：ペースメーカー ナビ（http://www.pacemaker-navi.jp/index.html）

3）五十嵐正男，山科章：不整脈の診かたと治療，第5版．医学書院，1997

4）杉山祐章，今井靖：個人授業　心臓ペースメーカー─適応判断から手術・術後の管理まで．医学書院，2010