検査と技術41巻13号

2013年12月発行

臨床検査のピットフォール

免疫学的検査における異常反応

著者： 藤田清貴¹

所属機関： ¹群馬パース大学保健科学部検査技術学科

ページ範囲：P.1240 - P.1243

はじめに

　臨床検査の分野では，時として病態を反映しない異常値に遭遇することが少なくない．免疫学的検査においても同様であり，結果の解釈には十分な注意が必要である．これらの現象は，一般に異常反応^1），あるいはピットフォール（pitfall）と呼ばれているが，日頃の精度管理だけで発見できるものではなく，異常データを見いだし，的確に対処できなければ誤診につながる可能性が高い．

　本稿では，免疫学的検査における異常反応について，どのような原因で起こりうるのか，それをどのように考え検索すべきか，具体的な例を挙げて述べる．

参考文献

1）藤田清貴：序論－異常反応について．生物理化学　51：223-226，2007

2）藤田清貴，亀子文子：イムノアッセイにおけるピットフォール．浜窪隆雄（監修），津本浩平，巌倉正寛，岡部尚文，他（編）：新機能抗体開発ハンドブック．エヌ・ティー・エス，pp424-429，2012

3）藤田清貴：臨床検査で遭遇する異常蛋白質　基礎から発見・解析法まで．医歯薬出版，pp120-128，2010

4）藤田清貴，石垣宏尚，佐藤裕久，他：免疫電気泳動でspurを形成し，M蛋白量と免疫グロブリン濃度が乖離するIgA2型多発性骨髄腫．臨検　57：337-344，2013