検査と技術41巻2号

2013年02月発行

Laboratory Practice 〈一般〉

蛋白誤差を利用した尿蛋白質定性検査における偽陽性の分光光度法による識別

著者： 鈴木優治¹

所属機関： ¹埼玉県立大学保健医療福祉学部健康開発学科

ページ範囲：P.131 - P.134

　試験紙法による尿蛋白質定性検査は，簡便に実施できることから，広く普及している．しかし，検査成績に影響を及ぼすさまざまな妨害物質の存在が知られている^1，2）．特に試験紙法による尿蛋白質の検出原理である蛋白誤差による発色は，pH依存性を示すため^3），試験紙法による尿蛋白質測定は検出系pHを一定に保持して行われる．しかしpH3.0に調整されている検出系pH^4，5）は，生理的変動範囲がpH4.6～7.8の尿に試験紙を浸漬した場合には，尿試料によってはアルカリ側にずれる．検出系pHの上昇は，発色試薬自身の発色を増加させるために偽陽性の発生につながる^6）．アルカリ尿では偽陽性が発生しやすくなり^7，8），偽陽性が疑われるときには，試験紙上の発色が蛋白質によるものであるかどうかを識別する必要がある．偽陽性を確認する方法としてスルホサリチル酸法^4，7）があるが，この方法にも判定に影響する妨害物質が存在する^1）．本稿では，試験紙上の発色が蛋白質によるものであるのか，それとも共存成分による検出系pHの上昇によるものかをブロムフェノールブルー（bromphenol blue，BPB）試薬を用いて分光学的に確認する方法^9）について解説する．

参考文献

1）青木哲雄，下の園一郎：尿試験紙法に及ぼす薬剤の影響．衛生検査　26：1117-1124，1977

2）吉沢一太，他：尿検査試験紙のブドウ糖，蛋白，潜血反応部分に対する各種妨害因子の影響．基礎と臨床　19：527-538，1985

3）Suzuki Y : Guidance for selecting the measurement conditions in the dye-binding method for determining serum protein : theoretical analysis based on the chemical equilibrium of protein error. Anal Sci　17：1263-1268，2001

4）金井正光（編）：臨床検査法提要，改訂第32版．金原出版，p169，2005

5）伊藤機一：簡易検査法（特に尿試験紙によるテスト）─なにを使って，なにを測るか．その測定原理─．日本臨床　40（秋季臨増）：1096-1112，1982

6）鈴木優治：試験紙法による尿蛋白質定性検査における検出系pHの変動成分およびその発色への影響．医学検査　57：1239-1246，2008

7）岩瀬正子：尿タンパク1．Medical Technology　8：1343-1349，1980

8）富田　仁：試験紙法による尿蛋白測定．検査と技術　10：721-725，1982

9）鈴木優治：試験紙法による尿蛋白質定性検査における偽陽性の分光学的識別．医学検査　61：580-584，2012