検査と技術41巻3号

2013年03月発行

Laboratory Practice 〈生化学〉

CKD重症度分類の改訂ポイント―eGFRと尿アルブミンによる評価

著者： 今井圓裕¹

所属機関： ¹中山寺いまいクリニック

ページ範囲：P.200 - P.204

はじめに

　2012年6月1日に『CKD診療ガイド2012』^1）が日本腎臓学会より刊行された．腎臓病に関する国際的なガイドライン作成機構であるKidney Disease Improving Global Outcome（KDIGO）により慢性腎臓病（chronic kidney disease，CKD）の重症度分類が大幅に変更されたことを契機に，わが国でのCKD診療にふさわしいガイドラインを作成するためにCKD診療ガイド改訂委員会が組織され，CKD診療ガイド2012が作成された．今回の改訂においては単にKDIGOのガイドラインを翻訳したものではなく，CKD診療にとって重要な血圧や貧血に関する新しい治療目標値がわが国独自の基準で決定され，示されている．本稿では，今回の改訂の最も重要なポイントである新しい重症度分類を中心に述べる．

参考文献

1）日本腎臓学会（編）：CKD診療ガイド2012．東京医学社，2012

2）National Kidney Foundation : K/DOQI Clinical

Practice Guideline for Chronic Kidney Disease : Evaluation, Classification and Stratification. Sam J Kidny Dis　39（Supple 1）：S1-S266，2002

3）Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y, et al : Definition and classification of chronic kidney disease : a position statement from Kidney Disease : Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int　67：2089-2100，2005

4）Levey AS, de Jong PE, Coresh J, et al : The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease : a KDIGO Controversies Conference report. Kidney Int　80：17-28，2011

5）Levin A, Stevens PE, et al : KDIGO clinical practice guideline for evaluation and management of CKD. Kidney Int Supplement, 2013

6）日本腎臓学会（編）：CKD診療ガイド2009．東京医学社，2009

7）Horio M, Imai E, Yasuda Y, et al : GFR estimation using standardized serum cystatin C in Japan. Am J Kidney Dis. 2012 Aug 11. [Epub ahead of print]