検査と技術41巻4号

2013年04月発行

臨床医からの質問に答える

左室駆出率がいくつも書いてあるが，どれを信用したらよいですか？

著者： 杉本邦彦¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学病院臨床検査部

ページ範囲：P.301 - P.304

はじめに

　本稿のタイトルでもある「左室駆出率がいくつも書いてあるが，どれを信用したらよいですか？」と全く同じ質問を数年前に受けたことがある．確かにその当時のレポートには，胸骨左縁左室長軸像にて左室径を計測し，Teichholz法により求めた左室駆出率（ejection fraction，EF），bp-Simpson法から求めたEF，視覚的EFの3種類のEF値を記載していた．その当時は何も考えず，米国心エコー図学会で推奨されている^1）という理由から「bp-Simpson法によるEFを信用してください」と答えた．果たしてその回答は正しかったのであろうか？　今となっては疑問に思う．本稿では，各々の計測法についての利点や問題点などを考えながら，この問いに対する回答を考えていきたいと思う．

参考文献

1）Lang RM, Bierig M, Devereux RB, et al : Recommendations for Chamber Quantification : A report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, Developed in Conjunction with the European Association of Echocardiography, a Branch of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr　18：1440-1463，2005

2）仲宗根出：Mモード法・Bモード法による計測　その他の計測．心エコー　9：46-51，2008