検査と技術42巻10号

2014年09月発行

増刊号 超音波×病理　対比アトラス 2章　乳腺

3　乳腺線維腺腫―30歳代女性

著者： 森谷卓也¹ 中島一毅²

所属機関： ¹川崎医科大学病理学2 ²川崎医科大学総合外科学

ページ範囲：P.934 - P.936

症例の概要

　30歳代前半，女性．5年前，右乳房外側にしこりを自覚し来院．触診では比較的硬く可動性良好な腫瘤を認めた．乳房超音波検査では，9時方向に境界明瞭な腫瘤がみられた→図1．この腫瘤は，縦横比の低い楕円形腫瘍として描出され，内部エコーはやや低～等で，比較的均質であった．また，一部には隔壁様のスペックルもみられた．後方エコーは増強しており，内部組成の減衰が低いことが推定された．穿刺吸引細胞診では，結合性良好で二相性を伴う分岐状の乳管成分と，周囲に双極裸核成分が混在しており，線維腺腫（管内型）が最も示唆された→図2．良性の判断のもとに経過観察となったが，5年後，しこりの増大・退縮いずれもなく気になるために，希望により腫瘤摘出術が行われた．腫瘍は長径3cm・充実性→図3で，病理組織診断は線維腺腫（管内型）であった→図4，5．