検査と技術42巻10号

2014年09月発行

増刊号 超音波×病理　対比アトラス 2章　乳腺

11　乳管内乳頭腫―70歳代女性

著者： 森谷卓也¹ 中島一毅²

所属機関： ¹川崎医科大学病理学2 ²川崎医科大学総合外科学

ページ範囲：P.958 - P.960

症例の概要

　70歳代，女性．乳がん検診で左乳房C領域に異常を指摘された．マンモグラフィでは同部に構築の乱れがありカテゴリー4，超音波検査では10時方向に構築の乱れを伴う不整形腫瘤ともみられる低エコー域が描出された→図1．エラストグラフィを施行したところ，周囲よりも明らかに硬く描出される腫瘤であることが確認できた→図2．穿刺吸引細胞診では良性の結果が得られた→図3が，画像上悪性（硬癌などの浸潤癌）を否定しえないため，病巣部の摘出生検が施行された．摘出腫瘍は長径10mm程度の白色充実性腫瘤→図4で，一部に間質の硬化を伴う乳管内乳頭状腫瘍であった→図5．上皮には二相性があり，一部にアポクリン化生細胞を混じていた→図6．乳管内乳頭腫（intraductal papilloma）と診断され，悪性の像は得られなかった．