検査と技術42巻10号

2014年09月発行

増刊号 超音波×病理　対比アトラス 8章　腎・泌尿器

2　腎細胞癌―70歳代男性

著者： 手島伸一¹² 鈴木由美¹ 平野美和³

所属機関： ¹同愛記念病院研究検査科 ²湘南鎌倉総合病院病理診断部 ³同愛記念病院泌尿器科

ページ範囲：P.1155 - P.1157

症例の概要

　70歳代，男性．高血圧，高尿酸血症にて近医通院中，特定健診にて肝胆道系酵素の異常を指摘され，腹部超音波検査で総胆管結石と同時に左腎癌が発見された．超音波検査では，左腎の10×8.5cmの充実性腫瘤で，左腎静脈内に腫瘍塞栓を認めた→図1．根治的左腎摘除術が行われた→図2～5．

◎病理診断

　淡明細胞型腎細胞癌，G2，10.5×10×8cm，INFa（腫瘍が膨張性発育を示す），v1（血管浸潤が認められる），ly0（リンパ管浸潤が認められない），pT2b（最大径が10cmを超え，腎に限局する），pN0（所属リンパ節転移なし），左腎根治的摘除術

参考文献

1）長嶋洋治：腎の腫瘍．笠原正典，石倉浩，佐藤昇志（編）：器官病理学，南山堂，pp555-559，2013

2）Aso Y, Homma Y : A survey in incidental renal cell carcinoma in Japan. J Urol 147：340-343，1992