検査と技術42巻5号

2014年05月発行

トピックス

H7N9鳥インフルエンザに対する日本人の免疫

著者： 山地玲奈¹ 野田岳志¹²

所属機関： ¹東京大学医科学研究所感染・免疫部門ウイルス感染分野 ²独立行政法人科学技術振興機構さきがけ

ページ範囲：P.424 - P.428

H7N9鳥インフルエンザ感染

　2013年3月末，中国の衛生当局は，H7N9鳥インフルエンザウイルスに起因する最初のヒト感染例を世界保健機関（World Health Organization，WHO）に報告した．同年4月1日，WHOは，中国の上海および安徽省においてH7N9ウイルス感染者が3人発生（うち2人が死亡）したことを発表した．また，同年4月4日には，中国の獣医局が，中国南部のハトやニワトリにH7N9低病原性鳥インフルエンザウイルスが感染していたことを国際獣疫事務局（World Organisation for Animal Health，OIE）に報告した．

　上海および安徽省の患者から分離されたウイルスの遺伝子系統樹解析から，今回，ヒトに感染したH7N9鳥インフルエンザウイルスは，複数の鳥インフルエンザウイルスの遺伝子交雑体であることが明らかになった．ヘマグルチニン（hemagglutinin，HA）遺伝子はアヒルのH7N3ウイルス，ノイラミニダーゼ（neuraminidase，NA）遺伝子は野鳥のH7N9ウイルス，その他の内部遺伝子はニワトリのH9N2ウイルスに由来することがわかっている^1）．2014年1月21日現在までの感染者数は，確認されただけで207名である（http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/en/）．当初，死亡率は50％程度であったが，重症例の早期発見と適切な治療によって死亡率は低下しつつある．

参考文献

1）Gao R, Cao B, Hu Y, et al : Human infection with a novel avian-origin influenza A (H7N9) virus. N Engl J Med　368：1888-1897，2013

2）Shinya K, Ebina M, Yamada S, et al : Avian flu : influenza virus receptors in the human airway. Nature　440：435-436，2006

3）Watanabe T, Kiso M, Fukuyama S, et al : Characterization of H7N9 influenza A viruses isolated from humans. Nature　501：551-555，2013

4）Hatta M, Hatta Y, Kim JH, et al : Growth of H5N1 influenza A viruses in the upper respiratory tracts of mice. PLoS Pathog　3：1374-1379，2007

5）Jonges M, Meijer A, Fouchier RA, et al : Guiding outbreak management by the use of influenza A (H7Nx) virus sequence analysis. Euro Surveill　18：20460，2013

6）Puzelli S, Di Trani L, Fabiani C, et al : Serological analysis of serum samples from humans exposed to avian H7 influenza viruses in Italy between 1999 and 2003. J Infect Dis　192：1318-1322，2005

7）Meijer A, Bosman A, van de Kamp EE, et al : Measurement of antibodies to avian influenza virus A (H7N7) in humans by hemagglutination inhibition test. J Virol Methods　132：113-120，2006

8）Fouchier RA, Schneeberger PM, Rozendaal FW, et al : Avian influenza A virus (H7N7) associated with human conjunctivitis and a fatal case of acute respiratory distress syndrome. Proc Natl Acad Sci U SA　101：1356-1361，2004

9）Li Q, Zhou L, Zhou M, et al : Epidemiology of human infections with avian influenza A (H7N9) virus in China. N Engl J Med　370：520-532，2014

10）渡辺彰：高原病性鳥インフルエンザ（H7N9を含めて）．日内会誌　102：2808-2815，2013