検査と技術42巻9号

2014年09月発行

疾患と検査値の推移

前立腺癌とPSA値の推移

著者： 伊藤一人¹

所属機関： ¹群馬大学医学部附属病院泌尿器科

ページ範囲：P.862 - P.868

Point

●わが国の2010年の前立腺癌罹患率は第4位で，2012年には年間約1万1千人が前立腺癌死しており，将来も増加すると予測されている．

●PSA検診によって前立腺癌死亡率が低下することが証明され，住民検診では50歳以上，人間ドックでは40歳以上が受診対象となる．

●PSA基準上限は4.0ng/mL，あるいは年齢階層別の設定（64歳以下：3.0ng/mL，65～69歳：3.5ng/mL，70歳以上：4.0ng/mL）が推奨され，PSA値に応じて癌の可能性は高くなる．

●PSA値が基準値以内の場合，0.0～1.0ng/mLの場合は3年後，1.1ng/mL～基準値上限の場合には1年後の再検査が推奨されている．

参考文献

1）雑賀公美子，松田智大，祖父江友孝：日本のがん罹患の将来推計．祖父江友孝，片野田耕太，味木和喜子，他（編）：がん・統計白書　2012─データに基づくがん対策のために．篠原出版新社，pp63-81，2012

2）雑賀公美子，松田智大，祖父江友孝：日本のがん死亡の将来推計．祖父江友孝，片野田耕太，味木和喜子，他（編）：がん・統計白書2012―データに基づくがん対策のために．篠原出版新社，pp83-99，2012

3）Hugosson J, Carlsson S, Aus G, et al : Mortality results from the Göteborg randomised population-based prostate-cancer screening trial. Lancet Oncol　11：725-732，2010

4）Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, et al : Prostate-cancer mortality at 11 years of follow-up. N Engl J Med　366：981-990，2012

5）日本泌尿器科学会（編）：前立腺癌診療ガイドライン　2012年版．金原出版，pp29-49，2012