検査と技術43巻4号

2015年04月発行

教科書には書いていない採血のコツ・1【新連載】

翼状針の斜め持ち

著者： 杤尾人司¹

所属機関： ¹神戸市立医療センター中央市民病院臨床検査技術部

ページ範囲：P.305 - P.305

文献概要

　翼状針を用いた採血は，痛みなどの不快感が少なく，不成功の確率が低いといわれている^1，2）．翼状針は通常，端を重ね合わせた二枚の翼を垂直に立て親指と人さし指でつまんで持つように設計されている（通常法：仮称“掌かぶせ持ち”）．しかし，この持ち方で採血すると，血管を穿刺したことを示す重要なサインである逆血が両指の影となってリアルタイムに見えない．指を外して初めて逆血がないことに気付き，あわてて針を引き戻し，再度方向を変えて穿刺したり，あるいは逆血はあるが採血管に吸引できず，刺し過ぎたと考えながら少し針を引き戻すなど，あたふたとしてしまう．

　表題の，“翼状針の斜め持ち^3）”とは，針先刃面は上に向けたまま二枚の翼の端をずらし，少し横に倒した状態で持つ方法をいう．翼状針を横から持つため，針先からチューブまで全体が見渡せ，血管を正確に穿刺したことを知らせる逆血がリアルタイムにモニターできる．

参考文献

1）JCCLS特定非営利活動法人日本臨床検査標準協議会：採血に用いる針．標準採血法ガイドライン（GP4-A2）．p10，2011

2）JCCLS特定非営利活動法人日本臨床検査標準協議会：翼状針を用いた真空管採血の手順．標準採血法ガイドライン（GP4-A2）．pp21-24，2011

3）杤尾人司，伊藤秀臣，五十嵐昭一，他：採血困難時における翼状針の持ち方についての研究　翼部を斜めから持つ方法に関するアンケート調査の結果とその有用性．医学検査　57：842-848，2008