検査と技術43巻8号

2015年08月発行

トピックス

エボラ出血熱—現状と展望

著者： 岡部信彦¹

所属機関： ¹川崎市健康安全研究所

ページ範囲：P.662 - P.664

はじめに

　エボラ出血熱〔WHO（World Health Organization）では，必ずしも出血症状を伴うわけではないので，エボラウイルス病（Ebola virus disease：EVD）という表現をしている．以下，本文ではEVDとする〕は，1970年代より中央アフリカを中心に数年に1回くらいのアウトブレイクが発生しており，その点では新たに発生した感染症とは異なり，ウイルス，病態，感染経路などはある程度理解されているものといえる．しかし今回のように，西アフリカが中心で2万例以上の患者が発生した^1）という大規模なアウトブレイクは歴史上初めてで，WHOは世界的な公衆衛生上の危機的な事象（Public Health Emergency of International Concern：PHEIC）として，パンデミックインフルエンザ（2009年），ポリオ（2014年）に次ぐ3回目の宣言を行っている^2）．

　確かに，米国，スペイン，英国などでも少数の患者発生がみられたが，その他は西アフリカ諸国で，なおかつギニア，リベリア，シエラレオネの3カ国で99.9％の患者発生が集中しており^1），世界中に拡大している疾患ではない．その点は新型インフルエンザの大流行（パンデミック）などとは異なった視点でみる必要がある．しかし，重症化率・致命率は高く，現地での患者発生のコントロール，そして世界への拡散を阻止するためには，現地での医療・公衆衛生のレベルアップ，そしてそれには国際的な理解と協力体制が必要である．

参考文献

1）World Health Organization : Ebola situation reports-archive (http://apps.who.int/ebola/en/ebola-situation-reports-archive)（2015年6月15日アクセス）

2）World Health Organization : IHR committees and expert roster (http://www.who.int/ihr/procedures/ihr_committees/en/)（2015年6月15日アクセス）

3）一般社団法人日本環境感染学会エボラ出血熱対策委員会（委員長・川名明彦，筆者はアドバイザーとして参画）（http://www.kankyokansen.org/modules/iinkai/index.php?content_id=10）（2015年6月15日アクセス）

4）Australian Government Department of Health October 2014 : Laboratory Procedures and Precautions for Samples Collected from Patients with Viral Haemorrhagic Fevers. Part A : Guidelines for laboratories that are not associated with a designated isolation hospital (http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/7CF7E2549BD8962DCA257BF0001D7B8C/$File/PHLN-EVD-Guidelines-Part-A.pdf)（2015年6月15日アクセス）

5）Australian Government Department of Health October 2014 : Laboratory Procedures and Precautions for Samples Collected from Patients with Viral Haemorrhagic Fevers. Part B : Guidelines for laboratories that are associated with a designated isolation hospital (http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/7CF7E2549BD8962DCA257BF0001D7B8C/$File/PHLN-Guidelines-Part-B.pdf)（2015年6月15日アクセス）