検査と技術43巻8号

2015年08月発行

トピックス

アルブミン尿とABIの関連性（2型糖尿病患者における末梢神経障害の評価）

著者： 廣瀬あゆみ¹ 渡邉恒夫² 加納克徳¹

所属機関： ¹加納内科・リウマチ科・糖尿病内科クリニック ²岐阜大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.670 - P.672

アルブミン尿とABIの関連性とは

　近年，2型糖尿病患者は増加の一途をたどっており，糖尿病の本態のみならず，合併症を早期発見・治療することは，わが国にとって重要な課題であると考えられる．これらの糖尿病合併症が，それぞれが単独で進行するのではなく，相互に関連していることは以前より言及されており^1），特に同じ細小血管障害である腎障害，ひいてはその指標であるアルブミン尿〔A/C（urinary albumin creatinine ratio）〕は，末梢神経障害と明らかな関連性が指摘されている^2，3）．一方で，ABI（ankle brachial index）は一般に広く知られる末梢動脈疾患の指標であり，これらの引き起こす虚血は末梢神経障害の原因の一つである．

参考文献

1）佐藤譲：糖尿病性神経障害の疫学．日臨　70：428-432，2012

2）Kärvestedt L, Mårtensson E, Grill V, et al : Peripheral sensory neuropathy associates with micro-or macroangiopathy : results from a population-based study of type 2 diabetic patients in Sweden. Diabetes Care　32：317-322，2009

3）Tesfaye S, Stevens LK, Stephenson JM, et al : Prevalence of diabetic peripheral neuropathy and its relation to glycaemic control and potential risk factors : the EURODIAB IDDM Complications Study. Diabetologia　39：1377-1384，1996

4）和田龍一，八木橘操六：糖尿病合併症の病理　末梢神経障害．病理と臨　24：734-739，2006

5）八木橋操六：糖尿病性神経障害の簡易診断基準と病期分類の試み．末梢神経　16：79-85，2005

6）Yasuda H, Sanada M, Kitada K, et al : Rationale and usefulness of newly devised abbreviated diagnostic criteria and staging for diabetic polyneuropathy. Diabetes Res Clin Pract 77(Suppl 1)：S178-S183，2007

7）廣瀬あゆみ，渡邉恒夫，鍋谷洋介，他：臨床検査データからみた2型糖尿病患者における末梢神経障害の評価：アルブミン尿とABIの関連性．臨病理　62：538-545，2014