検査と技術43巻8号

2015年08月発行

Q＆A　読者質問箱

トロポニンT，H-FABPの判定で，片方が陽性で片方が陰性になるのはどうしてですか？

著者： 丸井伸行¹

所属機関： ¹中部ろうさい病院救急部・総合内科

ページ範囲：P.716 - P.717

Q　トロポニンT，H-FABPの判定で，片方が陽性で片方が陰性になるのはどうしてですか？

A　トロポニンTと心臓由来脂肪酸結合蛋白（heart type fatty acid-binding protein：H-FABP）は，いずれも心筋梗塞の診断に（心筋障害のマーカーとして）広く利用されています．それぞれの特徴を理解することで，より迅速で正確な診断に役立てていただきたいと思います．

参考文献

1）Thygesen K, Alpert JS, White HD : Universal definition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol　50：2173-2195，2007

2）丸井伸行：緊急血液検査（トロポニンT/H-FABP / Dダイマー）．Medicina　45：26-32，2008

3）Reichlin T, Hochholzer W, Bassetti S, et al : Early diagnosis of myocardial infarction with sensitive cardiac troponin assays. N Engl J Med　361：858-867，2009

4）Zhelev Z, Hyde C, Youngman E, et al : Diagnostic accuracy of single baseline measurement of Elecsys Troponin T high-sensitive assay for diagnosis of acute myocardial infarction in emergency department : systematic review and meta-analysis. BMJ　350：h15，2015

5）Bandstein N, Ljung R, Johansson M, et al : Undetectable high-sensitivity cardiac troponin T level in the emergency department and risk of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol　63：2569-2578，2014

6）Azzazy HM, Pelsers MM, Christenson RH : Unbound free fatty acids and heart-type fatty acid-binding protein : diagnostic assays and clinical applications. Clin Chem　52：19-29，2006

7）Dupuy AM, Cristol JP, Kuster N, et al : Performances of the heart fatty acid protein assay for the rapid diagnosis of acute myocardial infarction in ED patients. Am J Emerg Med　33：326-330，2015