検査と技術43巻9号

2015年09月発行

臨床検査のピットフォール

IGRAによる結核診断のピットフォール

著者： 原田登之¹

所属機関： ¹一般社団法人免疫診断研究所

ページ範囲：P.810 - P.812

はじめに

　現在，インターフェロン-γ遊離試験（interferon-γ release assays：IGRA）には，ELISA（enzyme-linked immunosorbent assay）法を用いるクォンティフェロン^®TBゴールド（以下，QFT-3G）と，2012年10月に承認されたELISPOT（enzyme-linked immunospot）法を用いるT-スポット^®. TB（以下，T-SPOT）の2種類がある．IGRAは全血，あるいは精製リンパ球を結核菌特異抗原で刺激し，産生されるインターフェロン-γ（interferon-γ：IFN-γ）を測定することによって結核感染を診断する方法であり，生細胞を扱うため，正確な結果を得るには注意が必要である．

　本稿では，IGRAにおけるピットフォール，特にQFT-3Gについてはいくつかの点が明らかになっており，添付文書^1）にも記載されているが，主にこれらについて解説したい．

参考文献

TBゴールド添付文書，株式会社キアゲン（http://www.quantiferon.jp/qft/doc/pdf/dl01.pdf）（2015年7月6日アクセス）

2）樋口一恵，原田登之：QFT-2Gの精度に関わる因子の解析．結核　84：380，2009

3）Gaur RL, Pai M, Banaei N : Impact of blood volume, tube shaking, and incubation time on reproducibility of QuantiFERON-TB gold in-tube assay. J Clin Microbiol　51：3521-3526，2013

TBゴールド検体における再遠心の必要性について．結核　86：450，2011

5）日本結核病学会予防委員会：インターフェロンγ遊離試験使用指針．結核　89：717-725，2014