検査と技術44巻11号

2016年10月発行

FOCUS

わが国における麻疹対策の現状と課題

著者： 駒瀬勝啓¹

所属機関： ¹国立感染症研究所ウイルス第3部

ページ範囲：P.1046 - P.1048

はじめに

　麻疹は麻疹ウイルスによる，発熱，発疹を伴う急性の呼吸器感染症である．麻疹ウイルスは空気感染，飛沫感染などで伝播し，その感染力は人の感染症のなかでも最も強いものの一つである．麻疹に対する十分な免疫をもたない人には，老若男女を問わず，容易に感染する．感染者のおよそ1/3が合併症を起こし，時として死亡の原因となる．また，亜急性硬化性全脳炎と呼ばれる致死性の脳炎を起こすこともある．2014年においても，世界でおよそ11万人が麻疹によって死亡したと推定され，いまだ人類に深刻な影響をもつ感染症である^1）．

　2000年の国連ミレニアム・サミットで，2015年までに達成すべき目標の一つとして，乳幼児死亡率の削減が掲げられた．2000年当時，麻疹による死亡者数は54万人を超え，その多くが5歳未満であったこと^1），また効果，安全性，経済性に優れたワクチンが存在することなどから，2001年から世界保健機関（World Health Organization：WHO）を中心として，“Measles Initiative”と呼ばれる麻疹の排除を目指す取り組みが開始された．

　本稿では，わが国における麻疹排除の状況と今後の課題について述べる．

参考文献

1）Perry TR, Murray JS, Gacic-Dobo M, et al : Progress towards regional measles elimination, worldwide, 2000-2014. Wkly Epidemiol Rec 90 : 623-631, 2015

2）多屋馨子：麻疹・風疹全数把握疾患への改訂と定期麻疹風疹予防接種第3期，第4期の追加．IASR 29：189-190，2008

3）駒瀬勝啓：日本の麻疹の状況と麻疹排除の進捗．Mod Media 61：81-90，2015

4）国立感染症研究所感染症疫学センター：特集　麻疹・風疹/先天性風疹症候群 2016年3月現在．IASR　37：59-61，2016

5）World Health Organization Western Pacific Region : Guideline on verification of measles and rubella elimination in the western pacific region. WHO, Geneva, 2013（http://www.wpro.who.int/immunization/documents/measles_elimination_verification_guidelines_2013.pdf?ua=1）（2016年5月18日アクセス）

6）駒瀬勝啓：麻疹検査診断法とその問題点．小児科　52：1273-1280，2011

7）厚生労働省健康局結核感染症課：麻しんに関する特定感染症予防指針の改正について．IASR　34：39-40，2013