検査と技術44巻2号

2016年02月発行

FOCUS

虚血性心疾患における抗血小板療法とP2Y12受容体拮抗薬の特徴

著者： 石川秀一¹ 上妻謙¹

所属機関： ¹帝京大学医学部附属病院循環器内科

ページ範囲：P.102 - P.105

はじめに

　現在，わが国では急性冠症候群急性期，冠動脈ステント留置後におけるステント血栓症や心筋梗塞の二次予防，安定狭心症における待機的冠動脈インターベンションにおいて，COX-1（cyclooxygenase-1）阻害薬であるアスピリンとP2Y12受容体拮抗薬であるクロピドグレル，またはプラスグレルによる2剤併用抗血小板療法（dual antiplatelet therapy：DAPT）が標準的治療とされている．冠動脈ステント留置12カ月以降の抗血小板療法に関しては，患者背景によりDAPT，あるいはアスピリン単剤の選択が必要となるが，最近はP2Y12受容体拮抗薬を単剤で投与することも盛んに検討されている．

参考文献

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9）エフィエント錠3.75mg　インタビューフォーム（https://www.medicallibrary-dsc.info/di/efient_tablets_3.75mg/pdf/if_eft_1511_7.pdf）（2015年12月2日アクセス）

10）エフィエント錠3.75mg・錠5mg　新医薬品の「使用上の注意」の解説（https://www.medicallibrary-dsc.info/di/efient_tablets_5mg/pdf/pi_eft_1511_5.pdf）（2015年12月2日アクセス）

11）2008年度合同研究班：循環器疾患における抗凝固・抗血小板療法に関するガイドライン（2009年改訂版）（http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_hori_h.pdf）（2015年12月2日アクセス）

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13）Navarese EP, Andreotti F, Schulze V, et al : Optimal duration of dual antiplatelet therapy after percutaneous coronary intervention with drug eluting stents : meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ　350：h1618，2015