検査と技術44巻6号

2016年06月発行

FOCUS

NASHの新しい診断マーカー

著者： 仁志麻衣子¹ 松本俊彦¹ 坂井田功¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科消化器病態内科学

ページ範囲：P.454 - P.456

はじめに

　近年肥満者の増加により，非アルコール性脂肪性肝疾患（nonalcoholic fatty liver disease：NAFLD）が増加している．NAFLDとは，飲酒歴はないが，アルコール性肝障害に類似した脂肪性肝障害を示す疾患群の総称である．NAFLDは，肝細胞への脂肪沈着を認めるのみである単純性脂肪肝と，炎症や線維化を伴い，肝硬変や肝細胞癌へ進行しうる非アルコール性脂肪肝炎（nonalcoholic steatohepatitis：NASH）に大別される．わが国では，1,000万人以上がNAFLDに罹患し，そのうち200万人がNASHと推測されている．NAFLD患者のなかから，進行性の疾患であり，治療介入を要するNASH患者を鑑別することが重要である．

参考文献

1）Kleiner DE, Brunt EM, Van Natta M, et al : Design and validation of a histological scoring system for nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology　41：1313-1321，2005

2）Cinti S, Mitchell G, Barbatelli G, et al : Adipocyte death defines macrophage localization and function in adipose tissue of obese mice and humans. J Lipid Res　46：2347-2355，2005

3）Itoh M, Kato H, Suganami T, et al : Hepatic crown-like structure : a unique histological feature in non-alcoholic steatohepatitis in mice and humans. PLoS ONE 8：e82163，2013

4）Feldstein AE, Wieckowska A, Lopez AR, et al : Cytokeratin-18 fragment levels as noninvasive biomarkers for nonalcoholic steatohepatitis : a multicenter validation study. Hepatology　50：1072-1078，2009

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