検査と技術44巻8号

2016年08月発行

臨床検査のピットフォール

不適切なフィルター変更による脳波の異常

著者： 三浦祥子¹

所属機関： ¹東北大学医学部保健学科臨床生理検査学分野

ページ範囲：P.704 - P.708

はじめに

　近年，デジタル化に伴い，脳波計にはさまざまなフィルターが装備されているが，主なフィルターは，低い周波数成分を取り除く低域遮断（ローカット）フィルター，高い周波数成分を取り除く高域遮断（ハイカット）フィルター，交流障害を取り除くハム（AC）フィルターの3種類である．脳波計では，低域遮断周波数を慣習的に時定数（time constant）で表す^1）ため，検査スタート時の標準的フィルター条件は，時定数0.3秒，高域遮断フィルター120Hz，ハムフィルターOFFになる．この条件によって，脳波検査で必要とされる0.5〜60Hz（100Hz）の周波数の波を見ることが可能となっている^1）．

　さらに，注目する周波数の波を際立たせたり，アーチファクトなどの不要な周波数成分を取り除き，判読の精度を高めるために，フィルターの変更が必要となる場合がある．しかし，使用にあたってはおのおののフィルターの特性を理解し，適切な使用をしなければ大事な脳波所見を見逃したり，誤読してしまうことにつながる．本稿では，これら3種類のフィルターの特性とともに，不適切な使用による具体例も挙げ解説する．

参考文献

1）橋本修治，幸原信夫：臨床電気神経生理学の基本．診断と治療社，pp166-178，2013

2）石山陽二：臨床神経生理検査におけるME技術．松浦正人（編）：臨床生理検査の実際．新興医学出版社，pp6-25，2007

3）佐野仁：神経生理検査におけるMEの知識．第9回臨床神経生理技術講習会・東京．講義テキスト，pp21-41，2014

4）日本光電工業：脳波計取扱の実際，改訂第3版．pp29-34，2012

5）三浦祥子：脳波検査の基礎（アーチファクト）．日本臨床衛生検査技師会（監修）：神経生理検査技術教本．じほう，pp52-55，2015