検査と技術45巻5号

2017年05月発行

FOCUS

平成28年度診療保険点数改定：「第13部：病理診断」の変更点・留意点

著者： 稲山嘉明¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター病理診断科・病理部

ページ範囲：P.524 - P.526

診療報酬における病理診断の位置付け

　診療報酬において，病理は長年，「第3部：検査」のなかに位置付けられていたが，平成20年度の改定で新たに「第13部：病理診断」として分離独立し，ようやく顔の見える存在となり，その後いろいろな改革が実現した^1）．細胞診断料，病理診断管理加算，液状化検体細胞診といった新規技術をはじめとして，病理（組織）診断料の増点（410→500点，ただし，その後減点），複数抗体による免疫染色請求の実現などである．

　平成28年度の診療報酬改定で，点数上の変更点は，①N006病理診断料（組織診断料の増点，400→450点）と，②N004細胞診：セルブロック法によるものの追加収載，の2点である．

参考文献

1）稲山嘉明：平成22年度診療報酬改定について—病理項目の概説と今後の課題（Review/opinion）．病理と臨　28：669-672，2010

2）厚生労働省保険局医療課：平成28年度診療報酬改定の概要，p118，2016（https://hodanren.doc-net.or.jp/iryoukankei/16kaitei/0304_1/160304_setumei_2ika_all.pdf）（2017年2月16日アクセス）

3）日本病理学会：国民のためのよりよい病理診断に向けた行動指針2013，2013（http://pathology.or.jp/news/pdf/guideline_2013.pdf）（2017年2月16日アクセス）

4）日本病理学会：国民のためのよりよい病理診断に向けた行動指針2015，2015（http://pathology.or.jp/news/pdf/guideline_2015_ver8.pdf）（2017年2月16日アクセス）