検査と技術45巻5号

2017年05月発行

連載 生理検査のアーチファクト・4

—超音波検査④—“twinkling artifact”（“color comet-tail artifact”）

著者： 種村正¹

所属機関： ¹心臓血管研究所付属病院臨床検査室

ページ範囲：P.563 - P.565

こんなアーチファクトを知っていますか？

　大動脈弁位生体弁の縫合部から漏れているように見えるカラーシグナルは，人工弁周囲逆流でしょうか？（図1）

　生体弁のリングの外から漏れているように見えるので，人工弁周囲逆流の可能性があるが，静止画像では判断し難い．そこで，このカラーシグナルの連続波ドプラ波形を示す（図2）．連続波ドプラ波形は両方向性の血流パターンであり，収縮期の最高流速は4m/s以上，拡張期の最高流速は約2m/sほどである．したがって，人工弁周囲逆流（大動脈弁逆流）ではないことがわかる．このカラーシグナルを動画で見ると，カラーシグナルがきらきら瞬いているように見えることが特徴的である．このようなアーチファクトは“twinkling artifact”または“color comet-tail artifact”と呼ばれている^1）．

参考文献

1）Tchelepi H, Ralls PW : Color comet-tail artifact : clinical applications. AJR Am J Roentgenol　192：11-18，2009

2）Rahmouni A, Bargoin R, Herment A, et al : Color Doppler twinkling artifact in hyperechoic regions. Radiology　199：269-271，1996

3）Kim HC, Yang DM, Jin W, et al : Color Doppler twinkling artifacts in various conditions during abdominal and pelvic sonography. J Ultrasound Med　29：621-632，2010