検査と技術46巻12号

2018年12月発行

技術講座 生理 シリーズ　脳神経外科分野における術中神経モニタリング・1

—step up編—疾患ごとの対策

著者： 高谷恒範¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学附属病院中央臨床検査部生理循環機能検査室

ページ範囲：P.1343 - P.1350

Point

●コントロール波形は，運動障害が起こりやすい手術操作前に記録する．

●術中神経モニタリングの予習または，波形低下時の対応を考えておく．

●多職種チーム医療を実施するうえで，コミュニケーション能力を高める．

参考文献

1）児玉南海雄，峯浦一喜（監），新井一，冨永悌二，宮本享，他（編）：標準脳神経外科学，第14版．医学書院，p18，2017

2）The UCAS Japan Investigators, Morita A, Kirino T, et al : The natural course of unruptured cerebral aneurysms in a Japanese cohort. N Engl J Med　366：2474-2482，2012

3）Kawaguchi M, Furuya H : Intraoperative spinal cord monitoring of motor function with myogenic motor evoked potentials : a consideration in anesthesia. J Anesth　18：18-28，2004

4）World Health Organization : Implementation Manual WHO Surgical Safety Checklist : Safe Surgery Saves Lives. WHO, Geneva, 2008

5）Ziewacz JE, Berven SH, Mummaneni VP, et al : The design, development, and implementation of a checklist for intraoperative neuromonitoring changes. Neurosurg Focus　33：E11，2012

6）Birkmeyer JD : Strategies for improving surgical quality--checklists and beyond. N Engl J Med　363：1963-1965，2010

7）Bosk CL, Dixon-Woods M, Goeschel CA, et al : Reality check for checklists. Lancet　374：444-445，2009

8）Ziewacz JE, Arriaga AF, Bader AM, et al : Crisis checklists for the operating room : development and pilot testing. J Am Coll Surg　213：212-217，2011

9）高谷恒範，重松英樹，山本さよみ，他：多職種チームによる術中神経モニター用のチェックリスト実施の現状と問題点について．脊髄機能診断　37：133-137，2016

1）高谷恒範：運動誘発電位．川口昌彦，中瀬裕之（監），高谷恒範（編）：明日からできる！術中神経モニタリング—知って得する基本と秘訣．真興交易医書出版部，2017

2）高谷恒範：運動誘発電位．川口昌彦，中瀬裕之（編）：術中神経モニタリングバイブル—術後神経合併症予防のための実践的手法とその解釈．羊土社，2014

3）児玉南海雄（監），佐々木達也，鈴木恭一，板倉毅（著）：「超」入門　脳神経外科術中モニタリング．メディカ出版，2011

4）片山容一，山本隆充（編）：脳神経外科手術のための神経モニタリングアトラス．医学書院，2003