検査と技術46巻12号

2018年12月発行

連載 生理検査のアーチファクト・20

—神経伝導検査⑤—刺激の波及

著者： 伊藤栄祐¹

所属機関： ¹旭川医科大学病院臨床検査・輸血部

ページ範囲：P.1382 - P.1383

こんなアーチファクトを知っていますか？

　図1は，同一健常被検者の手首の正中神経を刺激し，短母指外転筋（abductor pollicis brevis：APB）から電位を導出した運動神経伝導検査の結果である．これらはある一点を除き，全て同じ条件で記録した複合筋活動電位（compound muscle action potential：CMAP）の波形である．2つの波形を比較すると，①−APBに比べて②−APBは振幅が高く，起始潜時部分に初期陽性波を伴っているのがわかる（図1）．電極位置やフィルター設定などは同じなのに，どうしてこのような変化が起こるのだろうか？

参考文献

1）園生雅弘：神経伝導検査における刺激の波及（current spread）現象．臨神生　42：21-30，2014