検査と技術47巻10号

2019年10月発行

トピックス

CAR-T細胞療法

著者： 影山愼一¹

所属機関： ¹三重大学大学院医学系研究科遺伝子・免疫細胞治療学

ページ範囲：P.1170 - P.1172

TCR-T細胞とCAR-T細胞

　遺伝子改変T細胞療法には，T細胞受容体（T-cell receptor：TCR）遺伝子導入T（TCR-T）細胞とキメラ抗原受容体（chimeric antigen receptor：CAR）遺伝子導入T（CAR-T）細胞とがある．ともに患者自己リンパ球を拡大培養しながら，ウイルスベクターなどを用いる遺伝子導入技術により受容体遺伝子をT細胞に導入し，再び患者に輸注する細胞療法である^1）．

　TCR-T細胞は通常ヒト白血球抗原（human leukocyte antigen：HLA）に提示された細胞内抗原に由来するペプチドを認識し，CAR-T細胞は細胞表面抗原を抗体可変部の単鎖部が認識するものである．したがって，TCR-T細胞とCAR-T細胞は認識抗原が異なること，HLA拘束性がCAR-T細胞にはないこと，抗原認識の親和性が異なること，など特性の相違がある（図1）．

参考文献

1）June CH, O'Connor RS, Kawalekar OU, et al : CAR T cell immunotherapy for human cancer. Science　359：1361-1365，2018

2）Kalos M, Levine BL, Porter DL, et al : T cells with chimeric antigen receptors have potent antitumor effects and can establish memory in patients with advanced leukemia. Sci Transl Med　3：95ra73，2011

3）Maude SL, Laetsch TW, Buechner J, et al : Tisagenlecleucel in Children and Young Adults with B-Cell Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med　378：439-448，2018

4）Schuster SJ, Bishop MR, Tam CS, et al : Tisagenlecleucel in Adult Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma. N Engl J Med　380：45-56，2019

5）Locke FL, Ghobadi A, Jacobson CA, et al : Long-term safety and activity of axicabtagene ciloleucel in refractory large B-cell lymphoma (ZUMA-1) : a single-arm, multicentre, phase 1-2 trial. Lancet Oncol　20：31-42，2019