検査と技術47巻10号

2019年10月発行

連載 生理検査のアーチファクト・28

—呼吸機能検査③—設定方法による影響

著者： 佐野成雄¹

所属機関： ¹大分大学医学部附属病院医療技術部臨床検査部門

ページ範囲：P.1228 - P.1231

文献概要

こんなアーチファクトを知っていますか？

　図1（左図）は肺活量測定波形である．図1a（症例1）は気速型スパイロメータで測定した結果で，前回（1年前）比し，％VC（vital capacity）が1.5倍に増加している．患者によると，前回検査時より今回まで，症状および治療は特に変化はなかったとのことであった．図1b（症例2）は気量型スパイロメータで測定した結果で，オーダ医師のコメントに「間質性肺炎で3週間前より治療を開始しており，血液所見，画像所見ともに好転している．呼吸機能検査を精査願いたい．なお，治療開始前の前医での％VCは81.4％でした」と入力されていた．検査時の患者への質問でも，「だいぶん楽になった」との回答であった．しかし，今回の％VCの結果は前回よりも低値であった．では，なぜこのような結果が現れるのだろうか？

参考文献

1）日本臨床衛生検査技師会（監）：JAMT技術教本シリーズ　呼吸機能検査技術教本．じほう，pp210-217，2016

2）日本呼吸器学会肺生理専門委員会（編）：呼吸機能検査ガイドライン—スパイロメトリー，フローボリューム曲線，肺拡散能力．メディカルビュー社，2004

3）日本呼吸器学会肺生理専門委員会報告：日本人のスパイログラムと動脈血液ガス分圧基準値．日呼吸会誌　39：S1-S17，2001