検査と技術47巻2号

2019年02月発行

技術講座 病理

—step up編—コンパニオン診断としての肺癌遺伝子検査

著者： 羽場礼次¹

所属機関： ¹香川大学医学部附属病院病理診断科・病理部

ページ範囲：P.138 - P.144

Point

●肺癌診療ではチーム医療へ参画するため，呼吸器内科医や外科医，病理医，検査技師で話し合いを積極的に行う．

●肺癌検体の取扱いでは，プレアナリシス段階の固定液，固定時間，固定法に関して自施設に適した方法を検討する．

●肺癌検体は1検体，1ブロックで作製後，HE染色検鏡後に通常の免疫染色に加え，コンパニオン診断用の未染色標本をオーダーする．

●EGFR，PD-L1，ALK，ROS1のコンパニオン診断は，手引き書を参考に決められた方法で検査を行い，評価や判定を行う．

参考文献

1）日本病理学会ゲノム診療用病理組織検体取扱い規程策定ワーキンググループ：ゲノム診療用病理組織検体取扱い規程，初版．日本病理学会，2018

2）日本肺癌学会バイオマーカー委員会：肺癌患者におけるEGFR遺伝子変異検査の手引き，第3.05版．日本肺癌学会，2016

3）日本肺癌学会・日本病理学会合同ALK-IHC精度管理ワーキンググループ：肺癌におけるALK免疫染色プラクティカルガイド，第1.2版．日本肺癌学会・日本病理学会，2016

4）日本肺癌学会バイオマーカー委員会：肺癌患者におけるROS1融合遺伝子検査の手引き，第1.0版．日本肺癌学会，2017

5）日本肺癌学会バイオマーカー委員会：肺癌患者におけるPD-L1検査の手引き，第1.0版．日本肺癌学会，2017