検査と技術48巻10号

2020年10月発行

トピックス

KANNO血液型

著者： 伊藤正一¹ 大戸斉²

所属機関： ¹日本赤十字社東北ブロック血液センター ²福島県立医科大学

ページ範囲：P.1098 - P.1102

はじめに

　赤血球輸血を行う際には，まず患者の血液型（ABO，RhD）検査と不規則抗体（抗Aおよび抗B以外の赤血球抗原に対する抗体）をスクリーニングする．不規則抗体が検出されなければ，患者血液とABOおよびRhDが同型血液との交差適合試験を実施し，適合することを確認して輸血を行う．不規則抗体が検出された際には，その抗体の特異性を決定し，臨床的意義のある抗体であれば対応する抗原が陰性の血液を入手し，輸血対応する．

　2019年時点で国際輸血学会に公認されているヒト赤血球上の血液型抗原は326抗原であり，これらの抗原は36の血液型システムのいずれかに属している．輸血や妊娠によって同種抗体が産生されるが，日常検査で検出される抗体のほとんどは既知の血液型システムに属する多型性抗原に対する抗体である．抗D，抗C，抗E，抗c，抗e，抗M，抗S，抗s，抗Fy^a，抗Fy^b，抗Jk^a，抗Jk^b，抗Di^a，抗Di^b，抗Le^aなどは，日本人から検出される臨床的意義のある主要な抗体である．

　一方，自己赤血球とは反応せず，同種赤血球全てと反応する高頻度抗原に対する抗体に遭遇することがあり，その被検者は高頻度抗原を欠くまれな血液型である．高頻度抗原は通常集団のなかで抗原頻度が99％以上である．今回紹介するKANNO（カノ）血液型は37種類目の血液型システムとして2019年に認定された血液型であり，この発見は，KANNO−型個体が保有した高頻度抗原に対する抗体（抗KANNO）との遭遇がきっかけであった．

参考文献

1）川畑絹代，安田広康，土田秀明，他：高頻度抗原KANNOに対する同種抗体の血清学的性状と臨床的意義．日輸血細胞治療会誌　57：478-483，2011

2）Kawabata K, Uchikawa M, Ohto H, et al : Anti-KANNO : a novel alloantibody against a red cell antigen of high frequency. Transfus Med Rev　28：23-28，2014

3）荻山佳子，伊藤正一，柳谷朋美，他：KANNO抗原陰性妊婦が保有した抗KANNOの性状に関する調査．日輸血細胞治療会誌　65：906-906，2019

4）伊藤正一：単球貪食試験による不規則抗体の評価とその臨床的意義．検と技　48：597-603，2020

5）Omae Y, Ito S, Takeuchi M, et al : Integrative genome analysis identified the KANNO blood group antigen as prion protein. Transfusion　59：2429-2435，2019