検査と技術48巻11号

2020年11月発行

病気のはなし

頭痛

著者： 飯ケ谷美峰¹

所属機関： ¹北里大学北里研究所病院脳神経内科

ページ範囲：P.1188 - P.1194

Point

●頭痛は2タイプあり，頭痛自体が疾患の一次性頭痛となんらかの疾患の一症状として頭痛が生じる二次性頭痛に大別される．

●一次性頭痛にはバイオマーカーや画像的異常所見はない．

●二次性頭痛のなかには，生命にかかわる重篤な疾患がある．危険な頭痛をきたす疾患について見識を広め，検査所見を学び，見逃さないようにすることが重要である．

参考文献

1）日本頭痛学会・国際頭痛分類委員会（訳）：国際頭痛分類，第3版．医学書院，2018

2）Shimoda M, Oda S, Hirayama A, et al : Centripetal Propagation of Vasoconstriction at the Time of Headache Resolution in Patients with Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome. AJNR Am J Neuroradiol　37：1594-1598，2016

3）Ducros A : Reversible cerebral vasoconstriction syndrome. Lancet Neurol　11：906-917，2012

4）Miller TR, Shivashankar R, Mossa-Basha M, et al : Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome, Part 1 : Epidemiology, Pathogenesis, and Clinical Course. AJNR Am J Neuroradiol　36：1392-1399，2015

5）Miller TR, Shivashankar R, Mossa-Basha M, et al : Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome, Part 2 : Diagnostic Work-Up, Imaging Evaluation, and Differential Diagnosis. AJNR Am J Neuroradiol　36：1580-1588，2015

6）星野晴彦：脳動脈解離による虚血性脳卒中への内科治療．脳卒中　40：451-455，2018

7）遠藤英徳，冨永悌二，藤村幹，他：頭蓋内内頸動脈系の動脈解離．分子脳血管病　17：62-65，2018

8）Mokri B : Low cerebrospinal fluid pressure syndromes. Neurol Clin　22：55-74，2004

9）篠永正道：脳脊髄液減少症の診断と治療の実際．新薬と臨　67：1090-1095，2018

10）厚生労働科学研究費補助金　脳脊髄液減少症の診断・治療法の確立に関する研究（研究代表者：嘉山孝正）．平成26年度総合研究報告書研究，2015

11）脳脊髄液減少症研究会ガイドライン作成委員会（編）：脳脊髄液減少症ガイドライン2007．メディカルレビュー社，2007