検査と技術48巻2号

2020年02月発行

技術講座 一般

尿沈渣中の白血球形態とその鑑別

著者： 中村彰宏¹

所属機関： ¹天理医療大学医療学部臨床検査学科

ページ範囲：P.118 - P.123

Point

●尿中白血球の大部分は好中球ですが，その他にも病態によってリンパ球，好酸球，単球を認めることもあります．

●尿中白血球は尿沈渣検査において臨床医が最も重要視する成分の1つなので，誤報告に注意しましょう．

●尿中白血球（好中球）は“尿路感染症”だけでなく“腎・尿路系の炎症”で出現します．

●“尿路感染症由来細胞”か“生殖器由来細胞”を鑑別するには，Sternheimer染色による細胞の染色性で鑑別するのが最も有用です．

参考文献

1）宿谷賢一，菊池春人：尿沈渣検査法JCCLS GP1-P4の未掲載成分．検と技　47：13-16，2019

2）大沼健一郎：新たな尿中結晶成分キサンチン結晶．第67回日本医学検査学会抄録集，p85，2018

3）佐伯仁志，宇野良美，中丁栄美子，他：時間外における尿検査への要望—医師へのアンケート調査結果より．医学検査　57：1000-1005，2008

4）Wise GJ, Schlegel PN : Sterile pyuria. N Engl J Med　372：1048-1054，2015

5）日本臨床衛生検査技師会尿沈渣検査法編集委員会（編）．尿沈渣検査法2010．日本臨床衛生検査技師会，2011

6）伊藤機一（監），宮地勇人，浅井さとみ，他（編著）：尿沈渣アトラス．シスメックス学術本部，2012

Ⅱを用いた尿路感染症スクリーニングのための有用な指標—尿路感染所見と汚染所見の鑑別．医学検査　60：503，2011