検査と技術48巻3号

2020年03月発行

増刊号 採血のすべて—手技から採血室の運用まで徹底解説 Ⅳ　採血合併症と予防・対応法

神経損傷

著者： 藤田浩¹

所属機関： ¹東京都立墨東病院輸血科

ページ範囲：P.278 - P.282

はじめに

　採血による神経損傷は，皮神経が皮静脈の表面を走行しているなど解剖学的理由により，従来不可避と考えられ，一定頻度で発生している．その理由をよく理解し，適正な採血手順を順守することが重要である．神経損傷の発生に対して適正な対応をすることで，患者不安を軽減させることにつながる．本稿では，神経損傷の機序，原因，病態，臨床的特徴，予防法，事後対応について解説する．

参考文献

1）藤田浩：神経損傷．月刊ナーシング　37：8-10，2017

2）Sermeus LA, Sala-Blanch X, McDonnell JG, et al : Ultrasound-guided approach to nerves (direct vs. tangential) and the incidence of intraneural injection : a cadaveric study. Anaesthesia　72：461-469，2017

3）藤田浩：肘窩，前腕の解剖学を再確認することで，採血部位を決定する．月刊ナーシング　37：33-47，2017

4）藤田浩：神経損傷，Medi Technol　44：1052-1055，2016

5）Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T : Butterfly needles reduce the incidence of nerve injury during phlebotomy. Arch Pathol Lab Med　136：352，2012