検査と技術48巻5号

2020年05月発行

トピックス

高感度トロポニン測定の意義

著者： 木下朋幸¹ 倉林学²

所属機関： ¹横浜市立みなと赤十字病院中央検査部 ²横浜市立みなと赤十字病院循環器内科

ページ範囲：P.476 - P.478

はじめに

　感度とは，感じる度合いであり，感度が上がれば測定・観察するものの微小変化も検出できるようになる．例えば，高感度マイクでは，聴きたい小さい音が聞こえる反面，目的の音以外の雑音も拾ってしまうようになる．つまり，高感度化により微小な変化を捉えられるという大きなメリットがある一方，ノイズを多く拾ってしまうというデメリットもある．

　近年，心筋トロポニンの高感度測定（high-sensitive assay）が可能となり，微小心筋傷害を検出することが可能となった．本稿では，高感度測定の利点や注意点を含め，心筋トロポニンについて概説する．

参考文献

1）Giannitsis E, Katus HA : Cardiac troponin level elevations not related to acute coronary syndromes. Nat Rev Cardiol　10：623-634，2013

2）日本循環器学会，日本冠疾患学会，日本胸部外科学会，他：急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版）．日本循環器学会，2019

3）Roffi M, Patrono C, Collet JP, et al : 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation : Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J　37：267-315，2016

4）Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al : Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J　40：237-269，2019

5）Keller T, Zeller T, Peetz D, et al : Sensitive troponin I assay in early diagnosis of acute myocardial infarction. N Engl J Med　361：868-877，2009