検査と技術49巻3号

2021年03月発行

増刊号 First＆Next Step　微生物検査サポートブック 各論　菌種別の培養・同定方法 グラム陰性桿菌

インフルエンザ菌—Haemophilus influenzae

著者： 静野健一¹

所属機関： ¹千葉市立海浜病院臨床検査科

ページ範囲：P.335 - P.337

Summary

　インフルエンザ菌（Haemophilus influenzae）は，主に気管支炎や肺炎などの下気道感染症や，中耳炎，副鼻腔炎などの局所感染症から分離され，まれに菌血症や髄膜炎の起炎菌となる．露滴状のmucoid型コロニーを形成する株は莢膜株と呼ばれ，a〜fの血清型に分類される．このうち，b型（Hib）は敗血症，髄膜炎などの侵襲性疾患を引き起こす強毒株であるが，2013年にワクチンが定期接種化されてから，国内ではほとんど認められなくなっている（表1）．

　なお，国内の保菌調査において，3歳までに50％以上がH. influenzaeを上気道に保菌していたとの報告もあり^1），小児の気道由来検体で分離された場合には，起炎菌であるかどうかの確認が必要である．

参考文献

1）Otsuka T, Chang B, Shirai T, et al : Individual risk factors associated with nasopharyngeal colonization with Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenza : a Japanese birth cohort study. Pediatr Infect Dis J　32：709-714，2013

2）Ishiwada N, Cao LD, Kohno Y : PCR-based capsular serotype determination of Haemophilus influenzae strains recovered from Japanese paediatric patients with invasive infection. Clin Microbiol Infect　10：895-898，2004

3）福岡史奈，宮本仁志，村上忍，他：当院におけるampicillin耐性Haemophilus influenzaeの検出状況と薬剤感受性について．日臨微生物会誌　24：213-219，2014