検査と技術49巻3号

2021年03月発行

増刊号 First＆Next Step　微生物検査サポートブック 各論　菌種別の培養・同定方法 嫌気性菌

ディフィシル菌—Clostridioides difficile

著者： 品川雅明¹

所属機関： ¹日本医療大学保健医療学部臨床検査学科

ページ範囲：P.377 - P.379

Summary

　ディフィシル菌（Clostridioides difficile）は以前，Clostridium difficileと命名されていた．トキシン産生株では，高齢，抗菌薬使用などのリスク因子により，下痢症や偽膜性大腸炎を引き起こす．C. difficile感染症（CDI）の診断検査は，便性状検査，迅速簡易キットによるグルタミン酸脱水素酵素（GDH）およびトキシン検査，培養検査（toxigenic culture），核酸増幅検査（NAAT）を組み合わせたアルゴリズムが推奨されている．

参考文献

1）Kato H, Kita H, Karasawa T, et al : Colonisation and transmission of Clostridium difficile in healthy individuals examined by PCR ribotyping and pulsed-field gel electrophoresis. J Med Microbiol　50：720-727，2001

2）國島広之，高野知憲，山崎行敬：Clostridioides difficile感染症と腸内細菌．Prog Med　40：275-279，2020

3）CDI診療ガイドライン作成委員会：Clostridioides （Clostridium） difficile感染症診療ガイドライン．日化療会誌　68：1-107，2020

4）CDI診療ガイドライン作成委員会：Clostridioises（Clostrridium）difficile感染症診療ガイドライン．感染症誌　92：819-854，2018

5）Lewis SJ, Heaton KW : Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J Gastroenterol　32：920-924，1997