検査と技術49巻4号

2021年04月発行

トピックス

質量分析装置による薬剤耐性菌の検出

著者： 川元康嗣¹ 小佐井康介¹ 栁原克紀¹²

所属機関： ¹長崎大学病院検査部 ²長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病態解析・診断学

ページ範囲：P.462 - P.465

はじめに

　質量分析装置は約10分で菌種を同定することができ，その同定精度も従来法に比べて高く，微生物検査に大きなインパクトを与えてきた．また，院内感染時の菌株のタイピングやMRSA（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）検出などの耐性菌の同定にも応用され，さまざまな研究が行われてきた．しかしながら，検体の前処理の煩雑さやデータ解析に専門的な知識を要するなど標準化へ向けての問題があり，日常検査では耐性菌の検出で，質量分析装置はほとんど使われてこなかった．

　近年では質量分析装置用の簡易的なキットや解析用ソフトウエアが発売され，どこの施設でも容易に耐性菌の検出を行えるようになってきた．本稿では，それらのキットやソフトウエアの操作性や性能に加えて，今後の耐性菌検出における質量分析装置の有用性について解説する．

参考文献

1）Kawamoto Y, Kosai K, Yamakawa H, et al : Performance evaluation of the MALDI Biotyper Selective Testing of Antibiotic Resistance-β-Lactamase (MBT STAR-BL) assay for the detection of IMP metallo-β-lactamase activity in Enterobacteriaceae. Diagn Microbiol Infect Dis　92：275-278，2018

2）Akyar I, Kaya Ayas M, Karatuna O : Performance Evaluation of MALDI-TOF MS MBT STAR-BL Versus In-House Carba NP Testing for the Rapid Detection of Carbapenemase Activity in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae Strains. Microb Drug Resist　25：985-990，2019

3）Cordovana M, Kostrzewa M, Glandorf J, et al : A Full MALDI-Based Approach to Detect Plasmid-Encoded KPC-Producing Klebsiella pneumoniae. Front Microbiol　9：2854，2018

4）Cordovana M, Kostrzewa M, Sóki J, et al : Bacteroides fragilis : A whole MALDI-based workflow from identification to confirmation of carbapenemase production for routine laboratories. Anaerobe　54：246-253，2018