検査と技術50巻12号

2022年12月発行

病気のはなし

HIV感染症/AIDS

著者： 塚田訓久¹

所属機関： ¹国立病院機構東埼玉病院臨床研究部

ページ範囲：P.1296 - P.1303

Point

●ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症は，適切な抗HIV療法を継続することにより長期生存可能な疾患である．

●抗HIV療法によりウイルス量が抑制されれば，パートナーへの感染性は失われる（U＝U）．

●日本では，新規に診断されるHIV陽性者のうち約3分の1が，診断時に後天性免疫不全症候群（AIDS）を発症している．

●HIVスクリーニング検査の感度・特異度はいずれも良好であるが，検査前確率が低い場合には偽陽性が多いため，結果の解釈には注意が必要である．

参考文献

1）UNAIDS : Global HIV ＆ AIDS statistics—Fact sheet（https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet）（2022年9月30日アクセス）

2）厚生労働省エイズ動向委員会：令和3（2021）年エイズ発生動向—概要—，日本の状況（https://api-net.jfap.or.jp/status/japan/data/2021/nenpo/r03gaiyo.pdf）（2022年9月30日アクセス）

3）令和3年度厚生労働行政推進調査事業費補助金エイズ対策政策研究事業　HIV感染症および血友病におけるチーム医療の構築と医療水準の向上を目指した研究班：抗HIV治療ガイドライン（2022年3月）（https://hiv-guidelines.jp/pdf/guideline2022.pdf）（2022年9月30日アクセス）

4）Braun DL, Kouyos RD, Balmer B, et al : Frequency and Spectrum of Unexpected Clinical Manifestations of Primary HIV-1 Infection. Clin Infect Dis　61：1013-1021，2015

5）厚生労働省エイズ動向委員会：サーベイランスのためのHIV感染症/AIDS診断基準（2018年8月13日）（https://www.acc.ncgm.go.jp/information/mhlwinfo/surveillance.html）（2022年9月30日アクセス）

6）日本エイズ学会，日本臨床検査医学会：診療におけるHIV-1/2感染症の診断ガイドライン2020版（日本エイズ学会・日本臨床検査医学会　標準推奨法）（2020年6月）（https://jaids.jp/wpsystem/wp-content/uploads/2020/10/guidelines.pdf）（2022年9月30日アクセス）

7）Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, et al : Antiretroviral Therapy for the Prevention of HIV-1 Transmission. N Engl J Med　375：830-839，2016

8）Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, et al : Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER) : final results of a multicentre, prospective, observational study. Lancet　393：2428-2438，2019

9）U＝U Japan Project：HIVは感染しないってホント？（https://hiv-uujapan.org/）（2022年9月30日アクセス）